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¿Porque al actualizar la pagina vuelven los mismos pacientes?

Hola a todos, buenas tardes:

Con un pregunta, ¿Porque al actualizar la pagina vuelven los mismos pacientes?, no se supone que al añadir y/o eliminar pacientes, estos deben seguir o no en la tabla, en ese sentido ¿Como le hago para que no se borren los pacientes y viceversa, aun cuando actualizo la pagina?

Saludos Virtuales.

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Acordate que los datos no persisten en una base de datos, son cargados a variables que estan en la memoria de la maquina. al decir var nombre="pepito" por mas que la cambies cada vez que recargues la pagina va ser pepito. por que al recargar la pagina recargas las variables con los valores que vos le pusiste predeterminado

Muchas gracias Gabriel.